什么是PGAD/GPD?

什么是PGAD/GPD?

持续性生殖器觉醒障碍/生殖器骨盆感觉障碍(PGAD/GPD)是一种痛苦的状况,可影响男性和女性,但在女性中更为常见。国际妇女性健康研究协会(ISSWSH)将女性的PGAD/GPD定义为一种“以持续或反复出现、不想要的或侵入性的、痛苦的生殖器唤起感觉为特征的疾病(例如,处于高潮边缘的感觉、润滑和肿胀、刺痛、悸动、收缩的感觉)这种情况会持续一段时间≥3个月,可能包括其他类型的生殖器骨盆感觉障碍(例如,嗡嗡声、灼热、抽搐、瘙痒、疼痛)。”

患有PGAD/GPD的个体体验到与性欲、刺激或幻想无关的生殖器唤醒感觉。PGAD/GPD症状可能是持续的或间歇性的,在某些时候会消退并再次发作。通常,达到性高潮并不能缓解生殖器唤起的感觉,甚至可能会加剧这种感觉,这对PGAD/GPD患者尤为严重。

鉴于PGAD/GPD症状的非自愿、慢性性质,它们通常会干扰日常活动,如驾驶、参加社交活动和工作。PGAD/GPD对一个人的关系和性满意度产生负面影响的情况并不少见。

PGAD/GPD对心理的影响也很显著。研究表明,PGAD/GPD与高比例的心理健康问题有关,如担忧和压力、情绪不稳定、灾难化和自杀意念。一项对经历PGAD/GPD症状的女性的调查表明,54%的参与者有一定程度的焦虑f自杀意念,而对照组的女性比例为25%。

各种生物-心理-社会因素可能有助于PGAD/GPD的发展,并且通常原因不明或难以确定。然而,许多专家认为这种情况有共同的神经基础。一些可能与PGAD/GPD相关或有助于PGAD/GPD的因素包括过度活动/高张性盆底肌功能障碍、阴部神经病(一种可导致慢性骨盆疼痛的阴部神经紊乱)、腰椎环状撕裂和骶骨Tarlov囊肿(影响脊柱神经根的充满液体的囊)。开始或突然停止选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药也与PGAD/GPD有关。

不幸的是,PGAD/GPD仍然是一个相对未被研究的情况,患者可能会遇到普遍缺乏关于它的知识,甚至在医学界。(见本页文章)PGAD/GPD患者的医疗经验)。未来旨在探索PGAD/GPD的原因和治疗方案的研究将有助于改善患有这种挑战性疾病的患者的健康状况。

然而,专家们一致认为,在治疗PGAD/GPD患者时,生物-心理-社会方法是最好的。医疗保健提供者应努力通过神经、激素和血管测试确定可能导致患者PGAD/GPD的因素。然后,他们应该通过适当的治疗或治疗计划来解决问题。PGAD/GPD的一些治疗包括心理治疗、盆底治疗、调整患者SSRI剂量和/或Tarlov囊肿或腰椎间盘疾病手术,具体取决于可能的病因。

有关PGAD/GPD的更多信息,请参阅此全面共识出版物来自国际妇女性健康研究学会。


资源:

  • 戈尔茨坦,I.,科米萨鲁克,B.R.,普卡尔,C.F.,金,N.N.,戈尔茨坦,A.T.,戈尔茨坦,S.W.,哈泽尔·库沙尼克,R.,凯洛格·斯帕德,S.,金,C.W.,杰科维奇,R.A.,帕里什,S.J.,帕特森,A.,彼得斯,K.M.,普福斯,J.G.(2021年)。国际妇女性健康研究学会(ISSWSH)对流行病学和病理生理学的回顾,以及对持续性生殖器唤醒障碍/生殖器-骨盆感觉障碍(PGAD/GPD)治疗的一致命名和护理过程。《性医学杂志》,18(4), 665-697.https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(21)00175-2/全文。
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